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“胎位不正”?別擔心!醫生為您詳解各種情況如何應對!
“胎位不正”?別擔心!醫生為您詳解各種情況如何應對!
[返 回]   點擊數:737   發布時間:2018/7/2 10:36:50    】

有些孕媽接受產檢、做完彩超后,如果被醫生告知“胎位不正”,立刻就會被嚇到,直接問“那我是不是要難產了?”……


醫生會這樣想

唉,影視作品害人不淺……

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其實


“胎位不正”沒有大家想象的那么可怕,不比古代的缺醫少藥,現在不大會因為胎位不正出現難產、大人孩子都不保了。

        不是所有的“胎位不正”都會難產,而且有一部分“不正”是可以“糾正”的;就算糾正不了,還可以選擇剖腹產。


胎位不正是咋回事?


胎位

說的是寶寶在孕媽肚子里的位置、姿勢。孕28周前,大多數寶寶可以在孕媽肚子里自由活動,姿勢不固定;到了32周以后,姿勢、位置就比較難變化了。


什么是“胎位正”?

大多數寶寶的胎位都是正的,醫生管這個位置叫“枕前位”,也就是寶寶頭沖下、枕骨(后腦勺)沖著前面。有時候,準媽媽會在超聲報告里看到“胎兒頭位”的描述,它的意思其實就是“寶寶頭沖下”。頭沖下的寶寶,大部分的胎位都是“正”的,即寶寶倒立在媽媽肚子里,頭在下,屁股朝上,后腦勺沖著前面。沒什么意外的話,絕大部分這個胎位的寶寶可以順利地被生下來。

除了“枕前位”,其他的胎位都叫做胎位不正。

比如:

1、枕后位

這也是“胎兒頭位”的一種,寶寶腦袋也朝下,只不過在前面的不是后腦勺,而是臉。這種情況也會給順產帶來不小阻礙,不過大部分寶寶還是可以順產;

2、臀位

這是最常見的一種“異常胎位”,胎兒在子宮里的樣子,是屁股沖下蹲著,或者伸直了一條腿“金雞獨立”;

3、橫位

胎兒躺在肚子里,這是造成“肚子圓”的可能原因之一。


由于羊水的作用,胎兒在子宮里的位置并不固定。

研究顯示,大約九成的胎位不正,會自動轉位成為“正常”的胎位。如果懷孕28周之后檢查發現胎位還是不正,就必須引起重視了。因為孕28~34周是糾正胎位不正的最佳時機。一般來說,孕38周之后還是胎位不正的話,那恐怕真的難糾正了。


“胎位不正”能糾正嗎?


產科大夫會推薦沒有并發癥的孕媽通過「胸膝臥式」來糾正胎位。

具體做法:

1、跪姿,大小腿成直角,前臂撐地;

2、保持大腿和小腿呈直角,壓低前身,撐開平放于地面;

3、手抬高臀部,胸部盡量貼地。這個練習一次5~10分鐘,一天可以做2~3次。


孕媽要記得,根據自己的身體情況和醫生的指導進行調整,千萬不要勉強。

不過,這種做法的有效性最近似乎出現了爭議,因為有統計發現:改變孕婦體位對于改變胎兒體位并沒有幫助,那些顯示“有效”的,即使不去干預,估計寶寶們自己也能轉過來。

對孕媽而言,這種體操畢竟對于緩解焦慮有一些安慰作用:好歹我還能努力一下,說不定有用呢?反正,就目前看這個動作也沒什么害處,所以,孕媽可以根據自己的情況,來決定是否嘗試。



胎位不正可以順產嗎?


如果到臨產時胎位不正還沒有糾正,也不是都要剖腹產。如果胎兒屁股向下、體重較小,產婦也有過順產經歷且骨盆夠大,可以考慮順產,醫生會在順產過程中實施“人工外轉胎位”。

不過,這種情況必須在正規醫院經由經驗豐富的醫師執行,而且產婦和家屬需要做好剖腹產的準備。而如果是第一次生孩子,或產婦之前有過剖腹產史的話,建議直接剖腹產。

其它胎位,如是橫躺在子宮內的“橫位”,由于容易引起臍帶脫垂、胎死宮內,甚至有子宮破裂等風險,可能嚴重威脅母嬰生命,應該考慮直接剖腹產。

現在,僅因為胎位不正發生難產的已經非常少見了。真正要擔憂的,是不良的生活習慣帶來的高血壓、高血糖、體重過度增長等問題。保護母嬰平安,最重要的還是定期產檢,即使發現問題、盡早解決。

 


來源:丁香醫生

作者:江西省婦幼保健院  李珺

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